SPECIAL VIP
Cubre todas sus necesidades esenciales
de salud con una cobertura
anual de US$3 millones
SPECIAL VIP
Covers all your essential health needs with an annual coverage of US$3 million
OPCIONES DE DEDUCIBLE*
| Opción I | Opción II | Opción III | Opción IV | Opción V | Opción VI | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| US$500 | US$2.000 | US$5.000 | US$10.000 | US$20.000 | US$50.000 | |
| US$1.000 | US$2.000 | US$5.000 | US$10.000 | US$20.000 | US$50.000 |
*Solamente aplica un deducible por persona, por año póliza. Para pólizas de familia, se aplicará un máximo de dos deducibles acumulados por póliza, por año póliza. Para más información, por favor referirse al Condicionado de Cobertura de la póliza.
TABLA DE BENEFICIOS
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Cobertura máxima por persona, por año póliza | US$5.000.000 |
| Edad límite para solicitar cobertura | Hasta 75 años de edad |
| Período de espera | 30 días |
| Cobertura fuera de Estados Unidos | 100% UCR con libre elección de médicos y hospitales |
| Cobertura dentro de Estados Unidos | • 100% UCR en proveedores de la red USA Special Network® |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Habitación hospitalaria estándar | 100% UCR |
| Uso de unidad de cuidados intensivos | 100% UCR |
| Gastos de cama para acompañante adulto de un asegurado menor de 18 años hospitalizado | US$150 por noche, máx. 30 noches |
| Gastos de cama para acompañante adulto de un asegurado mayor de 18 años hospitalizado | 100% UCR, máx. 21 noches |
| Medicamentos prescritos durante una hospitalización | 100% UCR |
| Terapia física y de rehabilitación | 100% UCR |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Atención en sala de emergencia | 100% UCR |
| Visitas a médicos y especialistas | 100% UCR |
| Visitas de médicos y especialistas en el hogar (donde esté disponible) | 100% UCR |
| Medicamentos por prescripción ambulatoria | US$30,000 |
| Cuidados de enfermero(a) o terapista en el hogar | US$10.000 |
Chequeo médico preventivo. No aplica deducible | Opciones I y II:
|
| Aparatos auditivos | US$1.000 vitalicio |
| Tratamiento de la enfermedad de Alzheimer | 100% UCR |
| Tratamiento de alergias | 100% UCR |
| Terapia física y de rehabilitación | US$10.000 |
Los siguientes beneficios ofrecen la misma cobertura tanto para procedimientos hospitalarios como para ambulatorios.
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Honorarios del cirujano y del anestesiólogo | 100% UCR |
| Servicios de estudios diagnósticos (exámenes de laboratorio, patología,rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías) | 100% UCR |
| Oncología: exámenes, tratamiento (quimioterapia y/o radioterapia) ymedicamentos | 100% UCR |
| Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o cirugía profiláctica | US$25.000 vitalicio (después de un período de espera de 12 meses) |
| Servicios de diálisis | 100% UCR |
| Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía | 100% UCR |
| Equipo médico durable | US$10.000 |
| Tratamientos especializados: autismo, apnea del sueño y otros trastornos del sueño Terapias especializadas: ocupacionales y de lenguaje | US$3.000 |
| Condiciones congénitas diagnosticadas antes de los 18 años | US$500.000 vitalicio |
| Condiciones congénitas diagnosticadas después de los 18 años | US$2.000.000 vitalicio |
| VIH-SIDA | US$250.000 vitalicio (después de un período de espera de 48 meses) |
| Cirugía bariátrica de bypass gástrico y cualquier tipo de procedimiento quirúrgico destinado a la pérdida de peso, sus complicaciones o tratamientos y/o medicamentos para la pérdida de peso | US$5.000 vitalicio (después de un período de espera de 24 meses) |
| Tratamiento quirúrgico de trastornos sintomáticos de los pies | 100% (después de un período de espera de 24 meses) |
| Cirugía reconstructiva después de un accidente o enfermedad | Hasta el máximo del beneficio |
10 meses de período de espera. No aplica deducible
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Maternidad (opciones I y II) | • US$4.000
|
| Complicaciones de la maternidad y del recién nacido (opciones I y II) | US$500.000 |
| Inclusión del recién nacido dentro de los 90 días a partir delnacimiento (opciones I y II) | Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Transportación de emergencia - Ambulancia terrestre | 100% UCR, no aplica deducible |
| Transportación de emergencia - Ambulancia aérea | US$60.000, no aplica deducible |
| Costo de pasaje de regreso del asegurado y un acompañante despuésde una evacuación por ambulancia aérea | Hasta US$500 por pasaje |
| Repatriación o cremación de restos mortales | US$40.000 |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Tratamiento para las lesiones durante el entrenamiento o la práctica deactividades de alto riesgo y/o deportes profesionales de bajo riesgo | 100% UCR |
| Cobertura dental de emergencia | 100% UCR para tratamiento dentro de los primeros 180 días del accidente cubierto |
| Cuidados paliativos | 100% UCR |
| Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud | US$30.000 |
| Cobertura gratuita extendida a dependientes elegibles después de la muerte del contratante a causa de una condición o accidente cubierto | 1 año |
| Eliminación/reducción del deducible de la póliza por no presentarreclamos durante los últimos 3 años | Opciones I, II y III:
|
Eliminación del deducible en caso de un accidente serio (opciones I, II | Eliminación del deducible anual para el primer tratamiento hospitalario |
| Segunda Opinión Médica VIP® | Acceso a una segunda opinión médica de expertos de renombre detodo el mundo, no aplica deducible |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Trasplante de órganos y tejidos | US$500.000 vitalicio |
| Cobertura de emergencia al viajar al extranjero | Hasta US$5.000 para tratamiento médico de emergencia en el exterior |
Todos los beneficios con cobertura del 100% son hasta los límites de la póliza. Los beneficios con coberturas establecidas serán hasta los límites en cada uno de ellos.